Basic human needs in pregnant women at high risk obstetrician analyzed under the Wanda Horta Theory / Necesidades humanas básicas en gestantes con alto riesgo obstétrico analizado bajo la Teoría de Wanda Horta / Necessidades humanas básicas em gestantes de alto risco obstétrico analisadas sob a Teoria de Wanda Horta

Objetivo: identificar las necesidades humanas básicas de lasembarazadas de alto riesgo hospitalizadas con base en la Teoríade Wanda Horta.Método: investigación asistencial realizada con dieciséis gestantesde alto riesgo hospitalizadas en una maternidad de referenciaen Ceará entre septiembre y noviembre de 2019. Se recolectóinformación a través de diario de campo y ficha de caracterizaciónde las gestantes y registros de necesidades humanas básicas.Los resultados se analizaron mediante estadística descriptivasimple y un enfoque integral a la luz del marco de Wanda Horta.Resultados: las gestantes presentaron necesidades psicobiológicas,psicosociales y psicoespirituales, siendo prevalentes: ausencia deactividades de ocio, inseguridad emocional, escaso conocimiento,sueño y descanso perjudicados, y actividades físicas restringidaspor indicación de descanso.Consideraciones finales: se cree que el razonamiento crítico y eljuicio clínico de los enfermeros se centraron en la individualidadde las gestantes, identificando necesidades en los tres nivelespropuestos por la teoría, apuntando caminos para cualificarel cuidado de enfermería a las gestantes de alto riesgo.(AU)

Objective: to identify the basic human needs of hospitalizedhigh-risk pregnant women based on Wanda Horta's Theory. Method: care research carried out with sixteen high-risk pregnantwomen hospitalized in a reference maternity hospital in Cearábetween September and November 2019. Information was collectedthrough a field diary and a form to characterize the pregnantwomen and records of basic human needs. The results wereanalyzed by simple descriptive statistics and a comprehensiveapproach in the light of the framework of Wanda Horta.Results: the pregnant women presented psychobiological,psychosocial and psychospiritual needs, being prevalent: absenceof leisure activities, emotional insecurity, poor knowledge,impaired sleep and rest, and restricted physical activities byindication of rest.Final considerations: it is believed that the nurses' criticalreasoning and clinical judgment were focused on the individualityof pregnant women, identifying needs at the three levels proposedby the theory, pointing out ways to qualify nursing care forhigh-risk pregnant women.(AU)

Objetivo: identificar as necessidades humanas básicas de gestantesde alto risco hospitalizadas com base na Teoria de Wanda Horta.Método: pesquisa-cuidado realizada com dezesseis gestantes de altorisco hospitalizadas em maternidade de referência no Ceará entresetembro e novembro de 2019. As informações foram coletadasatravés de diário de campo e formulário para caracterizaçãodas gestantes e registros das necessidades humanas básicas. Osresultados foram analisados por estatística descritiva simples eabordagem compreensiva à luz do referencial de Wanda Horta.Resultados: as gestantes apresentaram necessidades psicobiológicas,psicossociais e psicoespirituais, sendo prevalentes: ausênciade atividades de lazer, insegurança emocional, conhecimentodeficiente, sono e repouso prejudicado e atividades físicasrestritas por indicação de repouso.Considerações finais: acredita-se que o raciocínio crítico eo julgamento clínico dos enfermeiros estiveram focados naindividualidade das gestantes, identificando necessidades nostrês níveis propostos pela teoria, apontando caminhos paraqualificar a assistência de enfermagem às gestantes de alto risco.(AU)

Hospitalização na gravidez de alto risco: representações sociais das gestantes / Hospital admission in high-risk pregnancies: the social representations of pregnant women / Hospitalización en el embarazo de alto riesgo: representaciones sociales de las mujeres embarazadas

Enquadramento: A hospitalização na gravidez de alto risco gera alterações na rotina e na forma de compreender a gravidez, que devem ser consideradas durante o planeamento e execução da assistência. Objetivo: Conhecer as representações sociais de gestantes de alto risco sobre a hospitalização durante o ciclo gravídico. Metodologia: Estudo exploratório, descritivo, norteado pela teoria das representações sociais, realizado em duas maternidades do Ceará com 68 gestantes de alto risco hospitalizadas, entre julho e setembro de 2016, através do teste de associação livre de palavras com análise pelo software Tri-Deux-Mots, versão 5.3. Resultados: A gravidez foi representada pela satisfação de gestar, ancorada na função biológica e social da maternidade, a gravidez de alto risco foi apreendida como situação problemática e de desfecho incerto, envolta em sentimentos negativos. A hospitalização foi interpretada como lugar de dor e solidão, mas também de cuidado e proteção, ampliando possibilidades de evolução favorável. Conclusão: As evocações elucidam conteúdos significativos sobre gravidez com as particularidades do diagnóstico de alto risco e do contexto da hospitalização.

Background: Hospital admission in high-risk pregnancies changes the routine and the way in which pregnancy is experienced. These changes must be taken into account during care planning and delivery. Objective: To identify high-risk pregnant women's social representations of hospital admission during pregnancy. Methodology: An exploratory, descriptive study, guided by the social representations theory, was carried out in two maternity hospitals in Ceará, involving 68 hospitalized high-risk pregnant women, between July and September 2016. The word association test was used and data were analyzed using the Tri-Deux-Mots software, version 5.3. Results: Pregnancy was represented by the satisfaction to gestate a baby, anchored in the biological and social role of motherhood. High-risk pregnancy was perceived as a problematic situation with an uncertain outcome, surrounded by negative feelings. Hospital admission was interpreted as a place of pain and loneliness, but also of care and protection, expanding the possibilities for a favorable evolution. Conclusion: The evoked words reflect important meanings attributed to pregnancy in a context of a high-risk pregnancy that requires hospital admission.

Marco contextual: La hospitalización en los embarazos de alto riesgo provoca cambios en la rutina y en la forma de comprender el embarazo, que deben considerarse durante la planificación y la implementación de la atención. Objetivo: Conocer las representaciones sociales de las mujeres embarazadas de alto riesgo sobre la hospitalización durante el ciclo de embarazo. Metodología: Estudio exploratorio y descriptivo, guiado por la teoría de las representaciones sociales, realizado en dos maternidades de Ceará con 68 mujeres embarazadas de alto riesgo hospitalizadas entre julio y septiembre de 2016, mediante la prueba de asociación libre de palabras, analizada con el software Tri-Deux-Mots, versión 5.3. Resultados: El embarazo se representó por la satisfacción del mismo, anclada en la función biológica y social de la maternidad; el embarazo de alto riesgo se percibió como una situación problemática y de resultado incierto, rodeada de sentimientos negativos. La hospitalización se interpretó como un lugar de dolor y soledad, pero también de cuidado y protección, que amplía las posibilidades de evolución favorable. Conclusión: Las evocaciones aclaran contenidos significativos sobre el embarazo, con las particularidades del diagnóstico de alto riesgo y del contexto de la hospitalización.

Práticas de profissionais de saúde na assistência ao parto e nascimento / Practices of health professionals in delivery and birth care

Compreender as práticas adotadas por profissionais de saúde no atendimento à parturiente. Métodos:estudo qualitativo, realizado em uma maternidade pública com 13 profissionais de saúde, a partir de entrevista semiestruturada. Dados narrativos organizados de acordo com o método de análise de conteúdo, tendo como referencial as evidências científicas para boas práticas de atenção ao parto e nascimento, fundamentada nas recomendações da Organização Mundial da Saúde. Resultados: revelaram-se dois contextos assistências:utilização de práticas respaldadas em evidências científicas e práticas rotineiras, cujas evidências não são favoráveis ao uso, o que denota a adoção de práticas oriundas de crenças e saberes de plantonistas. Conclusão:os profissionais apoiavam suas práticas em evidências científicas, porém permaneciam utilizando estratégias cuja eficácia não está garantida, apontando ainda um longo caminho para humanizar a assistência durante a parturição.

Objective: to understand the practices adopted by health professionals in the care of parturient women.Methods: qualitative study conducted in a public hospital with 13 health professionals through semi-structuredinterviews. Narrative data were organized according to content analysis. Scientific evidence for best practices indelivery and birth care according to recommendations of the World Health Organization, were used as reference.Results: two care contexts were raised: the use of practices backed by scientific evidence and routine practiceswhose evidence is not favorable to use, denoting the adoption of practices derived from beliefs and knowledgeof physicians on duty. Conclusion: professionals had their practices backed by scientific evidence, but theystill use strategies whose effectiveness is not guaranteed. There is, therefore, a long way to humanize the careprovided during childbirth.

Cuidado de enfermagem na gestação de alto risco: revisão integrativa / Nursing care in high-risk pregnancies: an integrative review / Cuidado de enfermería durante el embarazo de alto riesgo: revisión integradora

AIM: to analyze the scientific production regarding the nursing care provided to high-risk pregnant mothers. METHODS: this is an integrative review, performed between September and October 2015 via PubMed, CINAHL, Web of Science, SCOPUS, SciELO, MEDLINE , LILACS and BDENF databases, using the key terms "Nursing Care AND Pregnancy", and "High-Risk", which resulted in 23 articles. The analysis of data was processed through IRAMUTEQ® software. RESULTS: there were six classes, which represented interfaces of nursing care to high-risk pregnant mothers and that are related to: motivations, specialized care, education, nursing strategies, multi-professional assistance, and context of care. CONCLUSION: the care of high-risk pregnant mothers was evident through a quality pre-natal and home care, from the plan of individualized care organized by the nurse and by the multi-professional team, under family support and via use of light technologies.

OBJETIVO: analisar a produção científica sobre cuidado de enfermagem promovido às gestantes de alto risco. MÉTODO: revisão integrativa, realizada entre setembro e outubro de 2015 nas bases PubMed, CINAHL, Web of Science, SCOPUS, SciELO, MEDLINE, LILACS e BDENF com a equação Nursing Care AND Pregnancy, High-Risk, o que totalizou 23 artigos. A análise dos dados ocorreu pelo processamento no software IRAMUTEQ®. RESULTADOS: formaram-se seis classes que representam interfaces do cuidado de enfermagem à gestante de alto risco e reproduzem sentido em: motivações, cuidado especializado, papel educador, estratégias de enfermagem, assistência multiprofissional e contexto do cuidado. CONCLUSÃO: evidenciou-se cuidado às gestantes de alto risco por meio do pré-natal de qualidade e da assistência domiciliar, a partir do plano de cuidados individualizado, sistematizado pelo enfermeiro e pela equipe multiprofissional, com suporte familiar e utilização de tecnologias leves.

OBJETIVO: analizar la producción científica sobre el cuidado de la enfermería promovido a las mujeres embarazadas de alto riesgo. MÉTODO: revisión integradora, realizada entre septiembre y octubre de 2015 en las bases PubMed, CINAHL, Web of Science, SCOPUS, SciELO, MEDLINE, LILACS e BDENF con la ecuación Nursing Care AND Pregnancy, High-Risk, lo que totalizó 23 artículos. El análisis de los datos ocurrió por el procesamiento en el software IRAMUTEQ®. RESULTADOS: se formaron seis clases que representan interfaces del cuidado de enfermería a las mujeres embarazadas de alto riesgo y reproducen sentido en: motivaciones, cuidado especializado, papel educador, estrategias de enfermería, asistencia multiprofesional y contexto del cuidado. CONCLUSIÓN: era evidente el cuidado a las mujeres embarazadas de alto riesgo por medio del prenatal de calidad y de la asistencia domiciliar, a partir del plano de cuidados individualizado, sistematizado por el enfermero y por el equipo multiprofesional, con soporte familiar y utilización de tecnologías livianas.

O cuidado pré-natal na atenção básica de saúde sob o olhar de gestantes e enfermeiros / Cuidado prenatal en la atencion primaria en la salud de las mujeres embarazadas y enfermeras / Prenatal care in primary care under the health of pregnant women and nurses

O objetivo com este estudo foi conhecer as concepções de gestantes e enfermeiros sobre o cuidado pré-natal na atenção básica de saúde. Trata-se pesquisa exploratória e descritiva, realizada com 11 enfermeiros inseridos na Secretaria Executiva Regional IV de Fortaleza-CE e com 18 gestantes atendidas nesses serviços. Os enfermeiros consideram um pré-natal de qualidade aquele com acolhimento, educação em saúde, atenção integral à mulher gestante, número mínimo de seis consultas, referência e contrarreferência, além de trabalho em equipe. Os entraves encontrados pelos profissionais foram: demora nos resultados dos exames solicitados, ausência de referência e contrarreferência, carência de recursos materiais, limitação dos enfermeiros na solicitação de exames e falta de trabalho em equipe. Na concepção das gestantes, um pré-natal de qualidade é caracterizado por recursos tecnológicos, cuidado integral, acolhimento e assiduidade do enfermeiro. Quanto à satisfação das mulheres com o cuidado de enfermagem na consulta pré-natal, existe insatisfação com a ausência de referência e contrarreferência e carência de informações. Os profissionais devem trabalhar, além dos aspectos tecnológicos, aspectos humanísticos mediante atenção integral à mulher gestante. A utilização da escuta é um excelente recurso para saber quais as necessidades dessas mulheres e, dessa forma, oferecer-lhes informações e cuidados pertinentes.para saber quais as necessidades dessas mulheres e, dessa forma, oferecer-lhes informações e cuidados pertinentes.

The study was aimed at knowing the views of pregnant women and nurses about prenatal care in basic health care. Exploratory and descriptive research conducted with 11 nurses included in the IV Regional Executive Secretary of Fortaleza - CE and 18 pregnant women attending these services. Nurses consider a quality prenatal care with health education, comprehensive care for pregnant women, a minimum of six consultations, reference and counter-reference system and teamwork. The obstacles faced by health professionals were: delay in the exam results, absence of reference and counter-reference system, absence of material resources, limitation of the test ordering nurses and lack of teamwork. In the design of pregnant women, a prenatal care quality is characterized by technological resources, comprehensive care, nursing care and attendance. As for women's satisfaction with nursing care in prenatal, there is dissatisfaction with the lack of reference and counter-reference and lack of information. Professionals should work in addition to technological aspects, through the humanistic aspects of comprehensive care for pregnant women. The use of listening is an excellent resource to learn what the needs of each woman, and thus give relevant information and care.

El estudio tuvo como objetivo evaluar las opiniones de las mujeres embarazadas y enfermeros sobre el cuidado prenatal en la atención primaria de salud. Investigación exploratoria y descriptivo, realizado con 11 enfermeras incluidas en el IV Regional de Secretario Ejecutivo de Fortaleza - CE y 18 mujeres embarazadas que acuden a estos servicios. Las enfermeras consideran una atención de calidad prenatal con eso, la educación sanitaria, la atención integral para las mujeres embarazadas, un mínimo de seis consultas, referencia y contra referencia y trabajo en equipo. Los obstáculos que enfrentan los profesionales de la salud fueron: retraso en los resultados de los exámenes, la falta de referencia y contra referencia, la falta de recursos materiales, la limitación de la prueba de ordenar las enfermeras y la falta de trabajo en equipo. En el diseño de la mujer embarazada, una calidad de la atención prenatal se caracteriza por los recursos tecnológicos, la atención integral, la atención de enfermería y asistencia. En cuanto a la satisfacción de las mujeres con los cuidados de enfermería en la atención prenatal, hay insatisfacción con la falta de referencia y contra referencia y la falta de información. Los profesionales deben trabajar, además de los aspectos tecnológicos, a través de los aspectos humanísticos de la atención integral para las mujeres embarazadas. El uso de la música es un recurso excelente para aprender cuáles son las necesidades de cada mujer, y así dar la información pertinente y la atención.